妊娠期糖尿病是孕期常见并发症，全球患病率约14.0%，不仅会增加母体妊娠期高血压、羊水过多等风险，还可能导致胎儿巨大儿等问题，长期来看还会增加母婴未来患2型糖尿病和代谢综合征的概率。
近日，一项发表于BMC Public Health的系统评价与网络荟萃分析研究通过对全球25项随机对照试验、6824名孕妇数据的综合分析发现，孕期进行瑜伽、有氧运动等干预措施能显著降低妊娠糖尿病风险，其中瑜伽的预防效果最为突出。
世界卫生组织2020年指南已推荐无禁忌证的孕妇每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，但不同运动类型的预防效果差异一直缺乏明确结论。
该研究团队检索了中国知网、万方、Web of Science、PubMed等7个中英文数据库，纳入25项随机对照试验究。
结果显示，与常规孕期护理相比，运动干预组的妊娠糖尿病风险降低44%。
亚组分析进一步表明，有三类运动干预类型效果尤为显著，有氧运动可使妊娠糖尿病风险降低60%；瑜伽能将风险降低81%；饮食联合运动也降低47%的风险。
从适用人群来看，健康孕妇、超重/肥胖孕妇以及有妊娠糖尿病高危因素的孕妇，均可通过孕期运动获益，风险分别降低37%、47%和47%。
展开剩余58%干预时机方面，孕早期启动运动干预的预防效果最佳（OR=0.51），而孕中期或贯穿孕早中期的运动干预未显示出显著效果。
网络荟萃分析进一步证实，瑜伽为预防妊娠期糖尿病的最优运动类型（SUCRA值为6.8%），其次为有氧运动（25.4%）和饮食联合运动指导（43.5%）。
研究者分析，孕期运动通过改善胰岛素信号通路、调节脂肪因子分布、减轻炎症反应等多重机制预防妊娠糖尿病，且具有安全、无副作用等优势，而瑜伽能兼顾生理调节与心理减压，其冥想和放松可能通过改善内分泌平衡、降低胰岛素抵抗等机制发挥作用，特别适合孕期女性练习。
因此，建议孕妇在无运动禁忌的前提下，可在孕早期开始规律运动，优先选择瑜伽、中等强度有氧运动等方式，并结合专业饮食指导，以降低妊娠糖尿病风险。
来源：Preventive effects of different types of exercises during pregnancy on gestational diabetes: a systematic review and network meta-analysis. BMC Public Health. 2025 Oct 28.
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